信必可和舒利迭有什么不同?可以长期使用吗?听听药师怎么说
信必可都保,即布地奈德福莫特罗粉吸入剂,舒利迭,即沙美特罗氟替卡松粉吸入剂,信必可都保和舒利迭是它们的商品名,这两种药物都是由一种吸入糖皮质激素和一种长效支气管扩张剂组成的复方制剂,是目前临床上控制支气管哮喘最重要的药物,布地奈德和氟替卡松是吸入糖皮质激素,可在肺内产生有效的抗炎作用,可减轻哮喘症状,减少哮喘发作,由于是局部用药,因此其全身不良反应较少。福莫特罗和沙美特罗是长效支气管扩张剂,可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,从而缓解哮喘症状,用药一次作用可维持至少12小时,同时还具有抑制过敏介质释放的作用,是哮喘治疗的有效药物。
信必可和舒利迭都是干粉吸入剂,药物组成和药理作用相似,但也存在一些不同,下面进行简单分析,以方便大家选择:
1.吸入装置:信必可的吸入装置被称为“都保”,舒利迭的吸入装置被称为“准纳器”,都保是长形的,准纳器是圆形的,都保没有计数窗口,只能通过颜色的变化来判断剩余的药量,准纳器有计数窗口,可准确显示吸入后剩余的次数,都保的吸气阻力比较大,不适用于老年患者、儿童患者以及肺功能较差的患者,准纳器的吸气阻力较小,比较容易吸入,更适用于上述患者,准纳器的药粉中乳糖含量较高,患者吸入后有味觉感受,都保中乳糖含量较低,患者吸入后通常反映没有味觉,不知道是否已经吸入。
2.药物作用:氟替卡松的局部抗炎作用更强,作用更持久,而布地奈德则起效更快,是目前唯一被美国FDA批准的可用于妊娠期的吸入糖皮质激素,因此在孕期安全性方面,布地奈德要更好一些。福莫特罗起效较快,一般3分钟内可起效,可用于哮喘急性期的治疗,而沙美特罗则起效较慢,一般需要30分钟才能起效,不能用于哮喘的急救,因此使用舒利迭时,还应该随身携带沙丁胺醇等短效支气管扩张剂,预防哮喘急性发作。
支气管哮喘是由多种炎性细胞和炎性介质所导致的气道慢性炎症性疾病,气道炎症可导致支气管收缩,患者则表现出喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,非常痛苦,信必可和舒利迭都通过经口吸入给药,药粉到达支气管和肺部,发挥局部抗炎和扩张支气管的作用,是哮喘患者需要长期使用的药物,既可治疗气道慢性炎症,又能缓解哮喘症状,也是治疗哮喘最重要的药物。