鳖甲煎丸：医圣传世经方，专治增生囊肿结节，活血化瘀，软坚散结
经方好吗？当然好！疗效经过上千年的验证，自然不用多说。
但为什么有的医生用经方，效果并不是很好呢？辨证不准确、用药不准确是关键。
有的医生看病，一副经方药，病情就开始好转，有的十几副药下去，完全没有起色。
这病人能不着急吗？
所以经方虽好，会用才是关键，就像这味中药丸剂：鳖甲煎丸
组成：鳖甲煎、柴胡、厚朴、桂枝、半夏、干姜、乌扇、葶苈、瞿麦、石韦、桃仁、牡丹、大黄、赤硝、鼠妇、蜂房、蜣螂
鳖甲煎丸以“鳖甲煎”软坚散结，以柴胡、厚朴、桂枝等药行气，以半夏、干姜、乌扇、葶苈、瞿麦、石韦等药化痰利水，又以桃仁、牡丹、大黄、赤硝、鼠妇、蜂房、蜣螂等药活血化瘀、破血散结。
方中有很多虫类药，在活血化瘀上的效果非常好，能加强疗效；
集软坚、消癥、散结、行气、化痰、利水、破血、逐瘀等效果于一身；
用来驱散身体中，像增生、囊肿、结节、肿瘤之类的病理产物，效果都很好。
经分析，鳖甲煎丸用药组方功效正好符合甲状腺结节的病理机制，故鳖甲煎丸对甲状腺结节的治疗理当有效。
以我曾诊治的一例甲状腺结节患者为例：
患者甲，女，50岁，职工，发现颈部肿胀不适5个月余。
当时患者自述：5个月余前，因工作压力大、熬夜过多出现颈部轻微肿大，后逐渐伴有憋闷感，当时也没有重视，没有治疗。
直到单位体检发现甲状腺结节。
初诊：颈部时有紧缩憋闷感，形体偏瘦，面色少华，口唇色暗，饮食尚可，睡眠差，失眠、多梦，二便尚可。
身体检查发现：甲状腺质地较硬，无明显按压痛，甲状腺周围、颈部未见肿大淋巴结。舌质黯淡，有散在瘀点，苔薄腻，脉弦涩。
详问病史：既往乳腺增生多年，情绪不佳及月经前后胀痛明显。月经周期规律，经量偏少，色暗有血块，经期约3天
甲状腺功能及彩超检查结果显示：甲状腺多发结节，边界尚清，形态规则，较大者位于左侧叶，大小约22mm×11mm，右侧叶可见一大小约12mm×8.6mm结节，甲状腺功能正常。
中医诊断：瘿病，气滞血瘀证。治以疏肝行气、活血化瘀、软坚散结，予鳖甲煎丸口服，每日3次。
二诊：患者诉服药后无明显不适，自觉颈部紧缩憋闷感较前减轻，舌质暗红，苔薄微腻，脉弦涩。
自诉月经量较前增多，色暗有血块，痛经及乳房胀痛较前稍有减轻，经期延长至5天。
嘱其继续口服鳖甲煎丸治疗，注意规律作息、调畅情志，2个月后复查甲状腺彩超。
三诊：患者面色较前改善，口唇颜色基本正常，诉现颈部紧缩憋闷感明显缓解，睡眠较好转，舌质偏暗，脉微涩。甲状腺质地较韧。
复查彩超示：双侧叶可见数个结节，边界清，形态规则，右侧叶较大者约9.9mm×8.1mm，左侧叶较大者约7.7mm×6.5mm。
嘱其继续服用药物治疗。
四诊：患者自觉颈部无明显不适感，触诊质韧，睡眠明显改善，近数月来月经规律，量可，色偏暗，无明显痛经血块，乳腺胀痛明显缓解。
复查彩超示：腺体内可见多个不均质低回声结节，较大者位于左侧叶，大小约6.9mm×4.1mm。
患者甲状腺结节有渐消之势，嘱其继续服用。现定期复查中，病情稳定。
现在的女性，平素工作繁忙、生活压力大，女性心思细腻，又容易情绪不畅，日久易致肝气郁滞，故每于情绪不佳及月经前后乳房胀痛明显。
气滞日久、肝失疏泻，易致血行失常，故可表现为月经量少，痛经，有血块。
气滞血瘀，血不养心，故眠差、多梦；
瘀血不祛、新血不生，故面色不华，口唇色暗，舌质黯淡，有散在瘀点。
肝郁气滞日久尚可损伤脾胃，导致津液运化失常，酿生痰浊
长此以往，气滞、痰凝、血瘀，三者胶结于颈部，而发为瘿病。
结合舌脉，望闻问切，诊断为气滞血瘀证，治疗当以疏肝行气、活血化瘀、软坚散结为法。
甲状腺结节的形成非一朝一夕之故，因此治疗上难以速达奇效，当缓消结块为宜，故选用鳖甲煎丸口服以活血化瘀、软坚散结。
该药即可行气化痰，又能活血化瘀，且能补益气血，切中甲状腺结节形成的病因病机，气滞、瘀血得行，痰浊得化，故结块可消。
