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脏腑外候:面部诊法之目诊

2025-06-0479

内经言:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精而与脉并为系,上属于脑,后出于项中”。此后世五轮学说的依据。

1.肉轮:部位在眼睑,内应于脾,上胞属脾、下睑属胃。

2.血轮:部位在两眦(俗称眼角)及两眦血络,内应于心。上下睑连接处称目眦,在鼻侧的称大眦或内眦;在颧侧的称小眦或外眦或锐眦。。

3.气轮:部位在白睛,内应于肺。

4.风轮:部位在黑睛,内应于肝,黑睛质地晶莹清澈,包卫涵养瞳神。

5.水轮:部位在瞳神,内应于肾,为先天之气所生,后天之气所成,视物之本。

五轮学说,用于指导眼病的辨证论治。轮为标,脏为本。轮之有症,可测脏腑之病理改变,脏之有病,可现于轮。如眼病暴发红赤,据五轮学说白睛属肺,即可辨证为肺经风热;翳中的实热证,因黑睛属肝称风轮,故辨为肝经实热。对于水轮病变,既应从肾论治,又要兼顾肝肾的密切关系。

治目之法,莫如下方:一省读书,二减思虑,三专视内,四简外观,五早起晚,六夜早眠,修之一时,近能数其目睫,远能视棰之余,长服不已,非但明目且亦延年。

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