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肝郁和郁证的联系与区别

2025-07-30158

小王又问:"谢老师,您能给我讲讲中医里肝和与情绪的关系。"

谢老师点点头,微微皱起眉头思考了一会儿。然后他开始解释:"肝脏位于右胁,从腋下延伸到肋骨尽处。肝与胆相表里,其经脉络胆。肝的主要功能包括主疏泄、疏达情志、疏达脾胃气机、疏达三焦通调水道、调节气血运行以及胆汁的分泌与排泄。"

谢老师的语气平和而清晰,他继续解释道:"首先,肝的主要作用是疏通发泄,为舒发通畅之义。肝具有通达气机、发泄郁滞的生理功能。肝的疏泄正常,人体的气血调和,情志安宁。但若肝的疏泄失常,情志会异常,引发疾病。"

小王紧紧地盯着谢老师的眼睛,努力地理解每一个词语。他拿起笔,开始认真地记录。

谢老师见状微微一笑,继续解释:"其次,肝脏的疏达脾胃气机,能调畅气机,协助脾胃功能的正常运行。当肝气不舒时,除了胸胁胀满、郁郁不乐等肝气郁结的症状外,还会导致饮食减少、胃腹胀满、腹泻等脾胃功能失调的表现。"

小王继续专注地记录下来,眉头微微皱起,似乎在努力理解这些复杂的概念。

谢老师看到小王的努力,微笑着鼓励道:"很好,小王,你对学习很有热情。继续听下去吧。"

小王点点头,继续倾听。

谢老师继续解释:"肝脏还能疏达三焦,通调水道。肝的疏泄功能对三焦水道的通调起到促进作用。若肝的疏泄失常,气机不畅,就会出现水液停聚的病变,如小便不利、水肿、腹水等症状。相反,若肝疏泄太过,又会出现尿频、尿多或腹泻等情况。"

小王抬起头,他的脸上浮现出明悟的神情。他感慨地说道:"原来肝脏对身体的调节和平衡有这么重要的作用。它不仅与情绪有关,还与许多器官的功能密切相关。"

谢老师微笑着点头,并继续向小王解释:"最后,肝脏还能调节气血运行,确保血液的正常循环。若肝的疏泄功能失常,气机郁结不畅,会导致气滞血瘀,表现出胸胁刺痛、月经不调、痛经等症状。若肝的疏泄太过,血随气逆,又会引发呕血、出血等症状。此外,肝还负责胆汁的分泌与排泄。当肝失去疏泄功能时,胆汁的分泌和排泄会出现异常,引发黄疸、胁肋胀痛、腹胀、食欲减退等症状。"

肝郁,是肝气郁结或肝气郁滞

小王略又问:"谢老师,到底如何才是正确的理解肝郁与郁证?“

谢老师笑了笑说:“‘肝郁’是中医‘肝气郁结’或‘肝气郁滞’所表现的一系列病症的简称,

谢老师微微一笑,抬起眼镜,语气严谨而亲切地说道:"肝郁与郁证有联系又有区别。所谓郁,有滞而不通之忌,外感六淫之邪,内伤情志之疾都可以为郁。‘郁’的内容比较广泛。历代医家对郁证的论述,有详有略,有的从运气学说立论,如《内经》所论的金郁、木郁、水郁、火郁、土郁的五郁大抵如此。朱丹溪,戴思恭则根据病因而分为六类,即气郁、热郁、湿郁、痰郁、血郁、食郁。"

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