岳池仁康医院违法违规使用医保基金案
2025-07-13159
广安市医疗保障局曝光违法违规使用医保基金典型案例（一）
岳池仁康医院违法违规使用医保基金案
2024年8月，根据国家医保局下发2024年住院模型数据线索，岳池县医保局联合卫生健康、民政等部门对岳池仁康医院医保基金使用情况开展专项检查。现场检查发现：该院存在虚记费用、挂床住院、诱导参保人住院、病历前后矛盾等涉嫌欺诈骗保行为和超限用药、超标准收费、重复收费、过度诊疗等问题，涉及违法违规使用医保基金405215.26元。岳池县医保局作出以下处理：1.中止该院医保服务协议180日；2.责令该院退回医保基金405215.26元；3.将该院的相关线索移交公安机关和卫生健康部门。
