慢性心肺疾病患者,当出现这一类表现,警惕呼衰来临!
2026-01-2175
慢性心肺疾病患者,当出现这一类表现,警惕呼衰来临!
许多慢性心肺疾病患者,诸如慢阻肺、肺心病、严重的支扩、肺脓肿、肺结核,以及缺血性心脏病、心肌病、心包疾病等心脏病变,随着疾病的加重,以后会逐渐发展至呼衰。当呼衰来临的时候,这一大类的表现应值得被患者及家属知晓,并做好应对措施,及时就医诊治。
由于患者气道阻塞,体内产生的二氧化碳不能及时排出体外,导致二氧化碳潴留,过多的二氧化碳对中枢神经系统具有刺激性,可导致其先兴奋后抑制。起初患者可出现失眠、烦躁、夜间不睡,白天不醒的情况,我们称为昼睡夜醒。这是呼衰非常具有特征性的表现。随着疾病的加重,患者逐渐由兴奋转变为抑制,可出现神志淡漠、嗜睡、昏睡,甚至昏迷的情况,在此期间可伴随肢体末端震颤、抽搐等问题。
此外,二氧化碳潴留还可使外周体表静脉充盈,就像夏天手背的青筋一样暴露,皮肤多温暖多汗,患者多可出现心率增快、血压升高等问题。
当慢性心肺患者出现,先兴奋后抑制的中枢神经系统表现时,患者及家属要高度警惕,提示疾病已发展至呼衰阶段,及时与主治医生商量进一步的治疗问题。好,我是张医生,希望对大家有所帮助。