如何用一张面罩解救"呼吸性碱中毒"？
2026-01-21178
呼吸内科、脑外科内不乏见到一类人:呼吸困难、急促、头痛、兴奋异常，谵妄不安，四肢感觉异常，偶有抽搐、间断昏迷。这类患者不做血气很难摸清是什么原因造成的，此类病案的动脉血气分析一般往往提示:PH值升高，＞7.45，PCO2下降，＜40（化验机器标准值有差异，不可只记忆同一值）。
究其原因，总体可认为因pco2下降，导致了酸碱的失衡。从而表现为PH增高及肺泡过度通气。
不管是呼吸系统或者非呼吸性系统疾病，都可能造成酸碱紊乱。
如脑血管意外，脑水肿，一氧化碳中毒，哮喘，喉头水肿，气管异物，重症肺炎，肺不张，气胸，胸腔积液，血胸等，它们都可以造成呼吸中枢与呼吸机麻痹，影响呼吸节律，呼出更多二氧化碳，导致二氧化碳分压下降，逐渐让体内剩余碱值和碳酸氢根相对偏高，最终形成碱中毒。
那么如何用一口面罩拯救呼碱的病人呢？很简单！用一个密封性较好的纸质或者塑料面罩，盖在口鼻部，让呼出的二氧化碳重新利用起来，再次让其吸入，由此以来可使肺部二氧化碳量增多，时间久了，二氧化碳浓度在血分增高，逐渐与血碱中和，从而缓解酸中毒的不良状态。这是临床上常用的且效果显著的方法，推荐给大家，不妨一试。
