血肌酐第一次恢复正常，却被告知病情加重了
我是一个IGA肾病3级的患者，其实一直也没有什么不适的症状，是因为3年前一次单位体检发现的。当时尿蛋白3+，潜血3+，红细胞也很多，血肌酐124μmol/L，血压偏高一些，肾脏大小正常，然后医生给做了肾穿刺，就是这个结果。
医生告诉我这个病只能控制，不能彻底治愈，控制不好还可能会发展至尿毒症。当时有点害怕，又有些不甘。我平时身体很好，感冒都不怎么得，现在也没什么症状，所以认为医生只是想吓唬我一下，让我好好配合治疗。
我自己也在网上查了很多相关的资料，知道肌酐到707以上就是尿毒症了，需要靠透析治疗维持生命。所以我也很重视，很配合医生的治疗。肾穿刺明确病理后，医生给我用了激素和降压治疗，还开了一些中药。
生活饮食方面我也很注意，随着治疗的进行，我的尿蛋白和红细胞逐渐下降，24小时尿蛋白定量最终维持在0.2至0.5g之间，红细胞基本也正常了，血压也很平稳，但肌酐一直都未恢复到正常范围内，始终都偏高一点，很是气人。由于肌酐一直都偏高，一直都过着一种类似于出家人的生活，未敢越雷池半步。
最近一个关系不错的老同学从国外回来了，说要聚一下，盛情难却啊，聚餐期间少喝了点红酒，不都说少量饮红酒对身体有好处嘛！肉也吃了不少。一是不想让老同学们扫兴；二是感觉三年了，自己控制得还不错。
但第二天感觉有点担心，随后就去医院查了一下，24小时尿蛋白0.85g，比原来涨了，但令我喜出望外的是血肌酐94μmol/L（正常范围44-97），三年来第一次恢复正常了。我赶紧把这个情况告诉了我的主管医生，问他我的肾功能是不是正常了。
但医生的回答让我的好心情跌倒了了谷底，他说：首先我不想为了照顾你的心情而敷衍你，虽然你的肌酐正常了，但尿蛋白比原来多了，也说明你的肾脏炎症反应损伤比原来加重了。而且肌酐94和正常高值97差3个，有什么本质性的变化吗？我想了想感觉有道理，但为什么我的尿蛋白上升了，肌酐却下降了呢？
医生反问：你最近有没有感冒、劳累的情况，饮食方面有没有和之前不一样？我不好意思的告诉医生，昨天晚上出去聚餐了，期间喝了点酒，肉也吃了不少，没有其他情况。
医生说：这就是问题所在，你吃的肉比平时多了，导致肾小球高滤过，蛋白漏出增多，同时因为高滤过，肌酐漏出也多了，所以在尿蛋白增多的同时，血肌酐反而降低了。对于肾病治疗的效果要综合判断，不能用一个指标来判断病情的好坏。对于IGA肾病患者，24小时尿蛋白定量降至0.5g以下，保持血压正常，虽然肌酐略高，但也可以打90分了，基本不会再发展了，如果能降至0.3g以下，就可以打100分了。
这下我明白了，为什么会出现这种反常现象了。我还是不甘心地问医生，我的病就真的恢复不了了吗？
医生说：其实只要你能像以前一样保持下去，就不会发展到尿毒症，虽然并没有彻底好，但能够稳定在这个状态，比大部分人要好很多。同时你也不要太在乎病情对你生活的影响，人的一生不会一帆风顺，也不会有人一辈子不生病，这是人之常情，也是自然规律。
遇到问题，首先要有一个良好的心态，虽然不能大鱼大肉，不能剧烈运动，也不能经常去聚餐，但我们可以多陪陪家人，可以和朋友喝茶聊天，也可以适当的去旅游，虽然不会轰轰烈烈，但人生照样会很精彩。
医生并没有给我调整药物，而是让我注意休息、调整饮食，1周后我的尿蛋白再次回落到0.3g，肌酐也略高了一点，但心里踏实多了。
