赵振海：让人欢喜让人忧的精分片片——阿立哌唑！
2026-01-17162
阿立哌唑属于常见的抗精神病药物，被不少医生作为首选治疗药物。但是阿立哌唑可能不适用每个人，所以医生需要根据患者的既往用药情况，选择最适合的治疗方案！
为什么说阿立哌唑让人欢喜让人忧，我从优缺点两项给予大家讲述！
【优点】①具有抗精神病以及心境稳定的双重作用，不光治疗精神分裂，如果有抽动症、多动症的也可以使用。
②研究表明，阿立哌唑副作用相对较小，同时对精神分裂症的阳性症状和阴性症状都有明显的疗效。
③可以有效降低精神分裂症的复发次数，复发几率明显下降。
【缺点】①短期的过量服用，会出现胃肠道反应：恶心、呕吐和腹泻、心血管系统的反应，严重者还会出现心律失常和心衰。
②长期服用会引起内分泌的改变，会使人变得暴躁易怒，肥胖，可能会引起消化系统的疾病。
③引起明显的锥体外系反应，比如震颤，坐立不安。
虽然阿立哌唑的副作用相对较小，但是由于个体差异，副作用的体现也就不同。之前有个孩子受到家庭带来的重创后不幸患上精神分裂症，和家属说每天都能见到”爷爷”在家里，孩子还会对着空气说说笑笑。家属带着孩子在当地医院确诊后开始服用西药，症状好转了一些却出现了暴躁易怒的状况和明显的椎体外系反应，孩子不能静坐，在家里来回踱步。
后来家属找到我，说不想用纯西药治疗了，我根据孩子现有症状和情况开了中西结合的方子，给孩子针对性治疗了三个月，孩子出现幻觉的频率大大降低，并且精神状态很稳定，躯体不适也缓解了。
临床工作30多年，还是要提醒大家一句：不必害怕药物的不良反应，只要把握好“度”，中西联合，双管齐下，精神分裂症不是难题！
